Hội chứng nhịp tim nhanh tư thế đứng (POTS) là gì?

 Khoảng từ 1 triệu đến 3 triệu người ở Hoa Kỳ mắc phải chứng bệnh POTS (Postural Orthostatic Tachycardia Syndrome), hay còn được gọi là hội chứng nhịp tim nhanh tư thế đứng. Đây là một căn bệnh khá hiếm gặp, khiến người bệnh trải qua các triệu chứng như nhịp tim nhanh, chóng mặt, mệt mỏi hoặc các triệu chứng khác khi họ chuyển từ tư thế ngồi hoặc nằm sang đứng.

Chứng hội chứng nhịp tim nhanh tư thế đứng, thường gặp ở phụ nữ trong độ tuổi từ 15 đến 50, đã thu hút sự chú ý sau khi nhiều phụ nữ trẻ bắt đầu chia sẻ kinh nghiệm của họ về căn bệnh mãn tính trên TikTok. Ngôi sao truyền hình thực tế và doanh nhân Bethenny Frankel cũng tiết lộ rằng cô ấy có hội chứng nhịp tim nhanh tư thế đứng. 

Tiến sĩ Jessica A. Hennessey, bác sĩ tim mạch tại Đại học NewYork-Presbyterian/Columbia University Irving Medical cho biết: "Khi đứng lên, những người mắc hội chứng nhịp tim nhanh tư thế đứng không có đủ máu trở lại tim và não của họ, dẫn đến tình trạng nhịp tim nhanh hơn. Các triệu chứng có thể gây ra sự suy nhược và nghiêm trọng."

Khi một người đứng lên, thông thường hệ thống thần kinh sẽ phát tín hiệu giải phóng các hóa chất (dẫn truyền thần kinh) để hỗ trợ việc các mạch máu co lại, đẩy máu trở lại nửa trên của cơ thể. Tuy nhiên, theo Tiến sĩ Louis H. Weimer, một nhà thần kinh học tại Trung tâm Y tế Irving thuộc Đại học NewYork-Presbyterian/ Đại học Columbia, với bệnh POTS, các tín hiệu từ não hoặc dây thần kinh không hoạt động chính xác, và thường bị tăng cường. Theo Viện Quốc gia về Rối loạn Thần kinh và Đột quỵ, hệ thống này có thể phát hiện áp lực máu thấp và thường tiết ra hormone giống như adrenaline - điều này có thể gây ra tăng nhịp tim vượt quá 120 nhịp/phút trong vòng 10 phút sau khi đứng lên.

Tiến sĩ Hennessey và Tiến sĩ Weimer đã đưa ra thông tin về nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị POTS trong cuộc trò chuyện với Health Matters. Bệnh POTS thường được chẩn đoán phổ biến nhất ở phụ nữ trong độ tuổi từ 15 đến 50, và gần đây, nó đã thu hút được sự chú ý sau khi nhiều phụ nữ trẻ bắt đầu chia sẻ kinh nghiệm của họ về căn bệnh này trên TikTok.

POTS có những triệu chứng gì?

Tiến sĩ Hennessey: Các triệu chứng của bệnh POTS có thể khác nhau tùy theo từng thời điểm và từng người mắc. Tuy nhiên, liên quan đến tim, các triệu chứng thường bao gồm nhịp tim nhanh và đau ngực. Nhiều lần, người bệnh cảm thấy mệt mỏi và đánh trống ngực khi đứng lâu hoặc xếp hàng đợi.

Tiến sĩ Weimer: Ngoài nhịp tim nhanh và đau ngực, các triệu chứng khác có thể bao gồm mệt mỏi, chóng mặt, mất tập trung, mờ mắt, suy nhược, đau đầu do huyết áp thấp và khó khăn khi tập thể dục. Bệnh nhân cũng có thể bị ảnh hưởng đến ruột kích thích và các tình trạng khác.

Điều gì gây ra POTS

Điều gì gây ra POTS vẫn chưa được biết chắc chắn, tuy nhiên, các yếu tố tiềm ẩn có thể bao gồm lượng máu thấp và mất cân bằng nội tiết tố giúp kiểm soát nhịp tim và huyết áp. Ngoài ra, khả năng tự miễn dịch và phản ứng viêm của cơ thể cũng có thể đóng vai trò trong việc gây ra POTS. Bệnh thần kinh và tổn thương đối với sợi nhỏ và dây thần kinh tự trị của một người cũng có thể góp phần vào POTS ở một số trường hợp. Tuy nhiên, các nhà khoa học cần thực hiện nhiều nghiên cứu hơn để hiểu rõ hơn về nguyên nhân và cơ chế của POTS.

Cách kiểm tra POTS bao gồm:

Phỏng vấn bệnh nhân để hiểu các triệu chứng mà họ đang gặp phải.

Đo nhịp tim khi bệnh nhân đang ngồi và yêu cầu bệnh nhân đứng lên và đứng yên trong 10 phút để đo lại nhịp tim và huyết áp của họ.

Kiểm tra để loại trừ các căn bệnh khác có thể gây ra các triệu chứng tương tự.

Thử nghiệm hệ thống tự trị để kiểm tra sự giao tiếp giữa não và các cơ quan khác nhau trong cơ thể và xem liệu chúng có đủ chức năng hoạt động không.

Cách điều trị và sự xuất hiện và biến mất của POTS như thế nào?

Tiến sĩ Hennessey: POTS có thể xuất hiện và biến mất theo một số yếu tố khác nhau. Bệnh nhân có thể có những tuần tốt và sau đó lại có những tuần khó khăn hơn.

Điều quan trọng nhất là đảm bảo cơ thể đủ nước và muối. Điều này có thể giúp đảm bảo cơ thể có đủ máu để đối phó với sự thay đổi vị trí. Tôi cũng khuyên bệnh nhân nên sử dụng vớ ép và băng ép vùng bụng để giúp máu trở lại tim nhanh hơn. Bắt đầu với áp lực nhẹ và theo dõi triệu chứng, sau đó tăng áp lực dần dần để giảm các triệu chứng.

Tiến sĩ Weimer: Các biện pháp điều trị cơ bản của POTS là bù nước và tập thể dục. Do một trong những triệu chứng của POTS là không thể tập thể dục, chúng tôi khuyên bạn nên tập thể dục trong tư thế nằm nghiêng. Ví dụ về điều đó có thể là đạp xe nằm, yoga, Pilates, bơi lội hoặc sử dụng máy chèo thuyền. Ngoài ra, có các loại thuốc giúp tăng huyết áp hoặc làm chậm nhịp tim.

Những người bị POTS có thể khỏi bệnh. Bệnh thường xuất hiện và biến mất, và đó là hy vọng của chúng tôi.